OBJETIVOS: Descrever a prevalência de uso problemático de álcool na população adulta de uma cidade de médio porte do sul do Brasil e testar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e de condições de saúde. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com adultos (20 a 59 anos) de uma cidade de médio porte do sul do Brasil com amostra probabilística de 1.720 pessoas. Utilizou-se o processo de amostragem por conglomerados, em dois estágios, sendo o primeiro o setor censitário e o segundo o domicílio. O uso problemático de álcool foi mensurado por meio do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) e foram testadas as associações com variáveis selecionadas através da Regressão de Poisson. Os resultados das análises multivariáveis foram expressos como razão de prevalência. RESULTADOS: A prevalência de uso problemático de álcool na população foi de 18,4% (IC95%: 16,6% - 20,3%), sendo maior entre os homens (29,9%) do que entre as mulheres (9,3%). A prevalência de abstenção foi de 30,6%. Verificou-se que 6,8% dos entrevistados já causaram problemas a si mesmos ou a outros após terem bebido e 10,3% referiram que algum parente, amigo ou médico já se preocupou com seu modo de beber. Após a análise multivariável, permaneceram associados com o uso problemático de álcool o sexo masculino, a faixa etária de 20 a 29 anos, pessoas solteiras, que se declararam pardas, e ex-fumantes ou fumantes atuais. CONCLUSÃO: A prevalência de uso problemático de álcool é elevada em comparação com outros estudos semelhantes, existindo diferenças segundo características demográficas, cor de pele e comportamentais. Estas questões devem ser consideradas na formulação de políticas públicas de saúde que objetivem a redução dos problemas relacionados ao uso de álcool.

OBJECTIVES: The study aimed to describe the prevalence of alcohol use disorders in an adult population from Brazil and its association with demographic, socioeconomic, behavioral variables and health conditions. METHODS: A population-based cross-sectional survey was conducted with adults (20 to 59 years) of a medium-sized city in Southern Brazil with a random sample of 1,720 individuals. Cluster sampling was done in two stages: census tract first and household second. Alcohol use disorders were measured using the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and associations were tested with selected variables by Poisson Regression. Results of multivariate analysis were expressed as prevalence ratios. RESULTS: The prevalence of alcohol use disorders in the population was 18.4% (95% CI: 16.6% - 20.3%), higher among men (29.9%) than in women (9.3%). The prevalence of abstinence was 30.6%; 6.8% of respondents had already caused problems to themselves or to others after drinking; and 10.3% reported that a relative, friend or doctor had already shown concern on their drinking. After multivariate analysis, an association with alcohol use disorders remained for: being male, age 20 to 29 years, being single, declaring to be light-skinned blacks and being an ex-smoker or current smoker. CONCLUSION: The prevalence of alcohol use disorders identified is high compared with other similar studies, with differences according to being male, age 20 to 29, skin color and tobacco use. These issues must be considered in formulating public health policies aimed at reducing problems related to alcohol use.

OBJETIVOS: Descrever a prevalência de uso problemático de álcool na população adulta de uma cidade de médio porte do sul do Brasil e testar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e de condições de saúde. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com adultos (20 a 59 anos) de uma cidade de médio porte do sul do Brasil com amostra probabilística de 1.720 pessoas. Utilizou-se o processo de amostragem por conglomerados, em dois estágios, sendo o primeiro o setor censitário e o segundo o domicílio. O uso problemático de álcool foi mensurado por meio do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) e foram testadas as associações com variáveis selecionadas através da Regressão de Poisson. Os resultados das análises multivariáveis foram expressos como razão de prevalência. RESULTADOS: A prevalência de uso problemático de álcool na população foi de 18,4% (IC95%: 16,6% - 20,3%), sendo maior entre os homens (29,9%) do que entre as mulheres (9,3%). A prevalência de abstenção foi de 30,6%. Verificou-se que 6,8% dos entrevistados já causaram problemas a si mesmos ou a outros após terem bebido e 10,3% referiram que algum parente, amigo ou médico já se preocupou com seu modo de beber. Após a análise multivariável, permaneceram associados com o uso problemático de álcool o sexo masculino, a faixa etária de 20 a 29 anos, pessoas solteiras, que se declararam pardas, e ex-fumantes ou fumantes atuais. CONCLUSÃO: A prevalência de uso problemático de álcool é elevada em comparação com outros estudos semelhantes, existindo diferenças segundo características demográficas, cor de pele e comportamentais. Estas questões devem ser consideradas na formulação de políticas públicas de saúde que objetivem a redução dos problemas relacionados ao uso de álcool.

OBJECTIVES: The study aimed to describe the prevalence of alcohol use disorders in an adult population from Brazil and its association with demographic, socioeconomic, behavioral variables and health conditions. METHODS: A population-based cross-sectional survey was conducted with adults (20 to 59 years) of a medium-sized city in Southern Brazil with a random sample of 1,720 individuals. Cluster sampling was done in two stages: census tract first and household second. Alcohol use disorders were measured using the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and associations were tested with selected variables by Poisson Regression. Results of multivariate analysis were expressed as prevalence ratios. RESULTS: The prevalence of alcohol use disorders in the population was 18.4% (95% CI: 16.6% - 20.3%), higher among men (29.9%) than in women (9.3%). The prevalence of abstinence was 30.6%; 6.8% of respondents had already caused problems to themselves or to others after drinking; and 10.3% reported that a relative, friend or doctor had already shown concern on their drinking. After multivariate analysis, an association with alcohol use disorders remained for: being male, age 20 to 29 years, being single, declaring to be light-skinned blacks and being an ex-smoker or current smoker. CONCLUSION: The prevalence of alcohol use disorders identified is high compared with other similar studies, with differences according to being male, age 20 to 29, skin color and tobacco use. These issues must be considered in formulating public health policies aimed at reducing problems related to alcohol use.

Este artigo aborda a implantação do Programa Saúde da Família (PSF) em municípios do Estado do Amazonas, Brasil, analisando indicadores de cobertura populacional potencial, indícios de mudança do modelo assistencial e indício de impacto (2004 e 2008). A classificação de implantação foi intermediária e insatisfatória. Os resultados mostram aumento no número de municípios com PSF implantado, assim como na cobertura do programa, porém ainda abaixo de 50% da cobertura populacional. Para a dimensão de mudança no modelo assistencial, não foram observados municípios com alto índice de mudança. No indício de impacto houve diminuição no baixo impacto e aumento do alto impacto. O teste estatístico indica que a classificação final não apresentou mudança estatisticamente significante entre um ano e outro, prevalecendo nos municípios do Estado do Amazonas a classificação de implantação insatisfatória. A avaliação do PSF não é algo simples, pois há vários fatores que contribuem para essa problemática. Outros estudos poderão revelar os fatores para sua classificação insatisfatória no Estado do Amazonas.

This article focuses on the implementation of the Family Health Program (FHP) in municipalities (counties) in the State of Amazonas, Brazil, analyzing potential population coverage, evidence of change in the health care model, and impact (2004 and 2008). Implementation was classified as fair versus unsatisfactory. The findings showed an increase in the number of municipalities with the FHP implemented, as well as in the program's coverage (which nevertheless was less than 50% of the population). Concerning change in the health care model, no municipalities were observed with a high rate of change. As for impact, there was a decrease in low impact and an increase in high impact. The final classification did not show a statistically significant change from one year to the next, and unsatisfactory implementation prevailed in the municipalities of the State of Amazonas. Evaluation of the FHP is not simple, since there are various factors involved in the issue. Further studies could reveal the factors that explain the program's suboptimal implementation in the State of Amazonas.

Este artigo aborda a implantação do Programa Saúde da Família (PSF) em municípios do Estado do Amazonas, Brasil, analisando indicadores de cobertura populacional potencial, indícios de mudança do modelo assistencial e indício de impacto (2004 e 2008). A classificação de implantação foi intermediária e insatisfatória. Os resultados mostram aumento no número de municípios com PSF implantado, assim como na cobertura do programa, porém ainda abaixo de 50% da cobertura populacional. Para a dimensão de mudança no modelo assistencial, não foram observados municípios com alto índice de mudança. No indício de impacto houve diminuição no baixo impacto e aumento do alto impacto. O teste estatístico indica que a classificação final não apresentou mudança estatisticamente significante entre um ano e outro, prevalecendo nos municípios do Estado do Amazonas a classificação de implantação insatisfatória. A avaliação do PSF não é algo simples, pois há vários fatores que contribuem para essa problemática. Outros estudos poderão revelar os fatores para sua classificação insatisfatória no Estado do Amazonas.

This article focuses on the implementation of the Family Health Program (FHP) in municipalities (counties) in the State of Amazonas, Brazil, analyzing potential population coverage, evidence of change in the health care model, and impact (2004 and 2008). Implementation was classified as fair versus unsatisfactory. The findings showed an increase in the number of municipalities with the FHP implemented, as well as in the program's coverage (which nevertheless was less than 50% of the population). Concerning change in the health care model, no municipalities were observed with a high rate of change. As for impact, there was a decrease in low impact and an increase in high impact. The final classification did not show a statistically significant change from one year to the next, and unsatisfactory implementation prevailed in the municipalities of the State of Amazonas. Evaluation of the FHP is not simple, since there are various factors involved in the issue. Further studies could reveal the factors that explain the program's suboptimal implementation in the State of Amazonas.

This article aims to examine the advances and challenges faced to put the new national policy on alcohol and drugs (National Antidrug Office) in practice, mainly with regard to changes in the understanding about the role of repression and prevention in the context of this issue, in view of the dichotomy between Public Safety and Public Health needs.

La finalidad de este artículo es examinar los progresos y desafíos de la aplicación de la nueva política nacional sobre alcohol y drogas de la Secretaría Nacional Antidrogas, principalmente en lo que respecta a los cambios en la comprensión del papel de la represión y prevención en el contexto de esta cuestión, considerando la dicotomía entre Seguridad Pública y las necesidades de Salud Pública.

O presente artigo se propõe a abrir discussão sobre avanços e desafios com a implementação da nova política nacional sobre álcool e drogas da Secretaria Nacional Antidrogas, principalmente no que se refere às transformações sobre o entendimento do papel da repressão e da prevenção no contexto dessa problemática, frente à dicotomia entre Segurança Pública e as necessidades de Saúde Pública.

The Family Health Strategy proposal is to deal with health issues in an interdisciplinary manner, and to that end, the health team must have knowledge sets that match this proposal. This article investigated the knowledge of Oral Health by Community Health Agents (CHAs). Given that the construction of the figure of this new professional focuses on an integral vision of health, and that Oral Health is one of its basic parcels, these professionals would have to possess these skills. For this, the qualitative methodology was used, through semi-structures written interviews with 52 ACSs and 8 dental surgeons (DSs) from eight teams of the Family Health program in a city in the State of São Paulo, Brazil. The objective was to measure the knowledge of these ACSs and whether they considered this knowledge important. The perspective of the CDs as to the performance of the ACSs in Oral Health was also sought. The results point to the valuation of Oral Health as a relevant subject for ACSs, as well as the existence of deficiencies within this qualification. On the other hand, there are qualified college-educated professionals who believe that the ACSs can contribute significantly to the improvement of Oral Health conditions in the population.

La Estrategia de Salud de la Familia se propone trabajar las cuestiones de salud de manera interdisciplinario, y para tanto, el equipo debe poseer aportes de conocimiento que sean condecentes con esta propuesta. En este sentido, el presente artículo investigó el conocimiento sobre salud bucal de los Agentes Comunitarios de Salud (ACSs), en la medida que el enfoque de construcción de la figura de este nuevo profesional es oriundo de una visión integral de la salud, y siendo la salud bucal una parcela fundamental e indisociable, estos profesionales deberían poseer tales aportes. Para eso, fue utilizada la metodología cualitativa, realizándose entrevista escrita semiestructurada con 52 ACSs y 08 cirujanos-dentistas (CDs) de ocho equipos de Salud de la Familia de un municipio del Interior de São Paulo, objetivando aprehender los conocimientos que los ACSs poseían y si ellos consideraban importantes esos conocimientos. También se objetivó la perspectiva de los CDs con relación a la actuación del ACS en la salud bucal. Los resultados apuntan para la valoración de la salud bucal como un tema relevante para la práctica del ACS, así como para la existencia de deficiencias en esta capacitación, aunque existan profesionales de nivel superior cualificados para tal que, contradictoriamente, creen que los ACSs pueden contribuir de forma significativa para la mejoría de las condiciones de salud bucal de la población.

A Estratégia de Saúde da Família se propõe a trabalhar as questões de saúde de maneira interdisciplinar, e para tanto, a equipe deve possuir aportes de conhecimento que sejam condizentes com esta proposta. Neste sentido, o presente artigo investigou o conhecimento sobre saúde bucal dos agentes comunitários de saúde (ACSs), na medida em que o enfoque de construção da figura deste novo profissional é oriundo de uma visão integral da saúde, e sendo a saúde bucal uma parcela fundamental e indissociável, estes profissionais deveriam possuir tais aportes. Para isso, foi utilizada a metodologia qualitativa, realizando-se entrevista escrita semi-estruturada com 52 ACSs e 08 cirurgiões-dentistas (CDs) de oito equipes de Saúde da Família de um município do interior de São Paulo, objetivando apreender os conhecimentos que os ACSs possuíam e se eles consideravam importantes esses conhecimentos. Também se objetivou a perspectiva dos CDs quanto à atuação do ACS na saúde bucal. Os resultados apontam para a valorização da saúde bucal como um tema relevante para a prática do ACS, assim como para a existência de deficiências nesta capacitação, embora existam profissionais de nível superior qualificados para tal que, contraditoriamente, acreditam que os ACSs podem contribuir de forma significativa para a melhoria das condições de saúde bucal da população.

The article analyzes and reports a pedagogic experience directed to junior and senior students of Dentistry from a University of São Paulo. The course was characterized as an intensive training in Family Health, having as a referential the methodology of the problematics by Freire (1996). At the end of the course, the students answered a semi-structured questionnaire registering his/her perception regarding the differences, advantages and disadvantages of the use of the traditional teaching approach used throughout the undergraduate course and of the pedagogic model used in the this particular course. It was concluded that the methodology of problematics is a pedagogic approach that allows an active learning, a dialectic relationship among students and between teacher-student, besides enlarging the vision of the social and professional reality.

El presente trabajo investiga y analiza una experiencia pedagógica promovida para alumnos del curso de odontología de una Facultad de Odontología del interior paulista. El curso se caracterizó en una vivencia intensiva de capacitación en Salud de la Familia, utilizando como referencial educacional la pedagogía de la problematización preconizada por Freire (1996). Al final del curso, los alumnos contestaron a un cuestionario semiestructurado registrando su percepción cuanto las diferencias, ventajas y desventajas del uso del modelo de enseñanza tradicional empleado en la graduación y del modelo pedagógico utilizado en el curso. Se concluye que la problematización es un modelo pedagógico que viabiliza el aprender activo, la relación de dialogo entre alumnos y alumnos/profesor, además de ampliar la visión de la realidad social y profesional.

O artigo relata e analisa uma experiência pedagógica promovida para alunos do curso de Odontologia do terceiro e quarto anos de uma Faculdade de Odontologia particular do interior paulista. O curso caracterizou-se em uma vivência intensiva de capacitação em Saúde da Família, tendo como referencial educacional a pedagogia da problematização preconizada por Freire. Ao final do curso, os alunos responderam a um questionário semiestruturado registrando sua percepção quanto às diferenças, vantagens e desvantagens da utilização do modelo de ensino tradicional empregado na graduação e do modelo pedagógico utilizado no curso. Concluiu-se que a problematização é um modelo pedagógico que possibilita o aprendizado ativo, a relação dialógica entre os alunos e alunos-professor, além de ampliar a visão da realidade social e profissional.